La pose d'implants mammaires :

La chirurgie des prothèses mammaires est une chirurgie de compromis. La plupart des patientes souhaites une augmentation de volume "pas trop gros mais quand même", "pas trop bombé mais avec un beau décolleté", "naturelle mais qui se remarque quand même" etc...

 

Mon devoir est de convenir avec vous du choix de la bonne prothèse, celle adaptée à votre sein et à vos souhaits.

 

Pour choisir une prothèse mammaire nous devons commencer par mesurer votre sein. La largeur de votre sein sera à peu près la largeur de la prothèse. Ensuite nous choisirons sa forme.

 

Nous pouvons déjà différencier les prothèses rondes des prothèses anatomiques. Les prothèses rondes sont les plus fréquemment utilisées. Les nouveaux gels sont assez souples, la prothèse prend alors une forme naturelle dans le sein. Néanmoins dans certain cas de thorax allongé, patientes très minces ou autre nous pouvons avoir besoin de mettre des prothèses anatomiques.

 

Toutes les prothèses actuellement sur le marché sont constituées d’une enveloppe en silicone. Le contenu est ou du gel cohésif de silicone ou du sérum physiologique. Ma préférence va vers les prothèses remplies de gel de silicone.

La capsule ou enveloppe peut être lisse, nano, micro ou macro texturée. La tendance va vers des prothèses lisses ou nano texturées.

 

Le type de prothèse choisi et la largeur de votre sein nous permettra de choisir le volume. Par rapport a ces 2 critères je pourrai vous proposer 4 volumes différents. Pour avoir un toucher et une forme naturelle il faudra garder une proportion correcte entre le volume de votre sein et de la prothèse.

 

Nous choisirons ensuite la voie d’abord et la loge de la prothèse.

Pour mettre en place la prothèse nous pouvons passer par plusieurs voies  : hémi péri aréolaire, sous mammaire ou axillaire. Mes préférences vont vers les 2 premières voies qui permettent une bonne mise en place de la prothèse.

 

Il faudra ensuite choisir dans quelle loge mettre la prothèse : en sous glandulaire (au-dessus du muscle pectoral) ou en sous pectoral. La loge sous glandulaire permet un toucher plus naturel. Attention si vous êtes toute fine et que la prothèse est un peu grosse cela peut donner un aspect bombé du décolleté. Nous pourrons dans ce cas rajouté un lipofilling pour améliorer cet aspect.

 

Variante 1 : Augmentation mammaire composite.

Nous pouvons aussi réaliser de l’injection de graisse en complément de la pose d’implant mammaire. Ce geste complémentaire va nous permettre d’améliorer certains petits défauts tels que des prothèses trop palpables en interne ou un bombé trop marqué en supérieur. Pour réaliser ce lipofilling associé, nous prélèverons de la graisse là où vous en avez et nous l’injecterons dans certaines zones de vos seins.

 

Variante 2 : Mastopexie + pose de petites prothèses

Si vos seins sont trop vidés et qu’ils tombent, Il sera nécessaire de remonter vos seins en réalisant une mastopexie. En même temps nous poserons la prothèse pour donner du volume